Атрофия яичек

Атрофия яичка представляет собой патологическое изменение органа, которое сопровождается его уменьшением. При этом происходит снижение функциональной активности органа, которая заключается в производстве сперматозоидов и выработке гормонов. Данные изменения оказывают прямое воздействие на репродуктивную функцию мужчины, вызывая бесплодие. Атрофией считаются именно дегенеративные изменения в нормально сформированном органе, которые могут возникнуть в любой период жизни мужчины. Процесс является необратимым, единственная мера, которую нужно предпринять – остановить прогресс патологии.

Причины

Атрофия яичек имеет мультифакториальный характер и может возникать под воздействием различных этиологических факторов.

• Местное нарушение кровотока в области мошонки, которое возникает при поражении сосудов. За счет недостаточного кровоснабжения возникает ишемия тканей, результат которой – атрофия яичка. Нарушение кровообращения может быть вызвано различными причинами, наиболее частая из которых – атеросклеротическое поражение сосудов.
• Нарушение иннервации, которое вызывает патологию нейрорегуляции процессов в области яичек.
• Нередко атрофия яичек вызвана травмами и операциями в паховой области. При этом с момента вмешательства может пройти длительный срок, в ходе которого исчезнут все видимые проявления повреждений. Несмотря на это, травма тканей яичка может прогрессировать, протекая длительное время бессимптомно.
• Воспалительные заболевания также способны привести к патологическим изменениям тканей, в результате которых возникает атрофия яичка. При этом происходит ухудшение трофики и иннервации тканей, которое обуславливает уменьшение органа в размерах и нарушение его функций.
• Атрофия яичка при гидроцеле вызывается накоплением жидкости в оболочках органа, которое провоцирует его сдавление. Нарушение оттока и притока крови в этом случае может длительное время компенсироваться и не вызывать изменений. При этом, следует помнить, что любое изменение размеров яичек является поводом для обращения за консультацией.
• При варикоцеле атрофия яичек является последствием основного заболевания. В связи с этим, первоначальной коррекции требует сосудистая патология, без лечения которой атрофия яичка будет прогрессировать.
• Крипторхизм является патологией, при которой не происходит опущения яичек в мошонку. Атрофия яичка при таком заболевании возникает в раннем возрасте и требует немедленной хирургической коррекции основной патологии.
• Атрофия яичек при нарушении гормонального фона вызвана нарушением секреции половых гормонов.

Симптомы

Первым симптомом, которым сопровождается атрофия яичек, является уменьшение размеров мошонки. При пальпации врач может отметить уменьшение размеров одного или двух яичек. Атрофия яичек сопровождается снижением секреции тестостерона, которое имеет ряд проявлений:

• уменьшение полового влечения,
• эректильная дисфункция,
• уменьшение количества эякулята.

В некоторых случаях атрофия яичек выявляется при анализе спермограммы. В таком случае проводится оценка репродуктивной функции, которая, чаще всего, снижена.

Атрофия яичек, вызванная нарушением гормонального фона, нередко может сопровождаться гинекомастией – увеличением молочных желез. Пациентами отмечается ухудшение общего состояния, выраженное в снижении мышечного тонуса и изменении психоэмоционального статуса мужчины.

Диагностика

Прежде чем будет диагностирована атрофия яичка, следует уточнить у пациента анамнез и его половое развитие. В некоторых случаях, атрофия яичка является его гипоплазией, при которой не происходит прогрессивного уменьшения размеров органа и нарушения его функций. Целями диагностики является выявление патологических изменений и причин, которые спровоцировали данное состояние.

Атрофия яичка может быть подтверждена путем проведения обследования, в которое входит:

• пальпация,
• осмотр,
• УЗИ,
• эхография,
• доплеровское исследование,
• лабораторное определение уровня половых гормонов.

При осмотре и пальпации врач может определить атрофию яичка, которая будет выражена в изменении его размеров и консистенции. Проведение УЗИ и эхографии позволяет более точно определить локализацию патологических изменений. Атрофия яичек, вызванная нарушением кровотока, предусматривает проведение доплеровского исследования. Данная манипуляция позволяет оценить степень нарушения кровотока и его источник. Атрофия яичка может быть связана со снижением секреции тестостерона и сопровождаться явлениями феминизации, что подтверждается лабораторными данными.

Лечение

Атрофия яичек требует своевременного начала лечения, благодаря которому становится возможным остановить прогрессирование процесса. Атрофия яичка на ранних этапах успешно корректируется применением препаратов гонадотропина, которые способны остановить течение патологического процесса.

В большом проценте случаев атрофия яичка выражена в значительной степени. В связи с этим, единственным методом лечения в таких ситуациях является удаления пораженного органа. При этом атрофия яичек корректируется методами пластической хирургии путем помещения имплантата в мошонку пациента.

Лечение патологии яичек является важным мероприятием для каждого мужчины. Для консультации при возникновении изменений половых органов можно обратиться в «Центр ЭКО», который оказывает специализированную медицинскую помощь в Екатеринбурге.