График работы: пн-пт с 9.00 до 20.00
  сб-вс с 9.00 до 18.00
Записаться на прием

Последствия гистероскопии

Последствия гистероскопии

Гистероскопия матки – это процедура осмотра внутренней поверхности органа с помощью оптоволоконного прибора Увеличенное изображение с него врач наблюдает на мониторе. После гистероскопии могут быть выделения из половых путей женщины. Гистероскопия считается малоинвазивной процедурой. Она довольно болезненна и требует проведения анестезии.

Виды гистероскопии

Выделяют несколько видов гистероскопии. В зависимости от того, что необходимого выполнить в конкретном случае, принимается решение, манипуляция будет проводиться амбулаторно или же для её выполнения понадобится госпитализация пациентки в стационар. В зависимости от поставленных целей, гистероскопия может быть и оперативной. Во время диагностической процедуры выполняется только осмотр маточной полости, при этом не нарушается целостность эндометрия.

Оперативная гистероскопия заключается в том, что во время осмотра специальными тонкими щипцами удаляют внутриматочные образования, после чего их отправляют на гистологическое исследование. Диагностическая гистероскопия выполняется под местным обезболиванием, как правило, амбулаторно. Для производства оперативной гистероскопии требуется внутривенный наркоз. Она выполняется в условиях стационара.

Контрольная гистероскопия выполняется повторно с целью контроля качества лечения или определения последствий операции. Так, например, после гистероскопии полип может образоваться вновь, и тогда потребуется дополнительное лечение. В норме цервикальный канал не пропускает гистероскоп, поэтому для выполнения процедуры его приходится расширять при помощи специальных расширителей Гегара.

Чтобы для лучшей визуализации рельефа слизистой оболочки матки расправить орган, в его полость вводят или стерильную жидкость, или углекислый газ. Микрогистероскопия выполняется аппаратом маленького диаметра, и она не требует расширения цервикального канала.

В зависимости от сроков выполнения гистероскопии она бывает плановой (выполняется после подготовки пациентки), срочной (подготовка проводится в минимальном объёме) и экстренной, когда ставится вопрос об угрожающем жизни женщины состоянии. Данная процедура выполняется с диагностической целью перед операциями на органах малого таза. Она также проводится в процессе хирургического вмешательства для того, чтобы не рассекать скальпелем стенки матки для её внутреннего осмотра. Гистероскопия выполняется в любом периоде жизни: как у юных девушек, таки и у нерожавших и рожавших женщин, а также во время менопаузы.

Показания и противопоказания к гистероскопии

Различают такие показания к гистеросальпингоскопии:

  • подозрение на аденомиоз;
  • полип шейки или тела матки;
  • подозрение на рак матки;
  • внутриматочные спайки (синехии);
  • наличие признаков подслизистой миомы;
  • подозрение на остатки плодного яйца после аборта;
  • наличие пороков развития матки;
  • подозрение на инородное тело в полости матки;
  • в случае обнаружения свищей, связывающих матку с другими органами;
  • при перфорации стенки матки;
  • для диагностики злокачественных новообразований эндометрия.

 

Также диагностическая гистероскопия может быть необходима для уточнения места расположения фрагментов внутриматочной спирали, выяснения причин бесплодия или неудачного ЭКО. Также она выполняется после перенесенных операций на матке, при нарушениях менструального цикла женщин, пребывающих в репродуктивном и пременопаузальном периоде, а также после таких грозных осложнений беременности, как пузырный занос или же хорионэпителиома. Гистероскопию выполняют с целью контроля при гормональном лечении заболеваний, связанных с патологией эндометрия, для подготовки к беременности в случае, если до этого момента стенка матки была перфорирована, или де выполнялось много абортов, а также в том случае, если невозможно самостоятельно удалить спираль, которая простояла пять и более лет.

Противопоказаниями к гистероскопии являются такие состояния и заболевания женщины:

    • воспалительные процессы наружных половых органов;
    • третья и четвёртая степени чистоты влагалища;
    • острые инфекционные заболевания;
    • декомпенсированные болезни сердечнососудистой системы;
    • беременность;
    • обильное маточное кровотечение;
    • если недавно была перфорирована стенка матки;
    • при наличии данных о непроходимости канала шейки матки.

 

Подготовка к гистероскопии

Чтобы последствия гистероскопии не были плачевными, а процедура прошла без каких-либо осложнений, женщине рекомендуется в течение недели, предшествующей обследованию, не спринцеваться и не использовать для лечения вагинальных форм препаратов, а также за двое суток от процедуры отказаться от половых контактов. Накануне манипуляции вечером необходимо сделать очистительную клизму. Последний перед процедурой приём пищи должен быть не позже девятнадцати часов, а воды – до полуночи. Непосредственно перед гистероскопией необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для того чтобы не было негативных последствий гистероскопии, женщине накануне процедуры необходимо сдать кровь для определения группы и резус-принадлежности, выполнить общий анализ крови и мочи, определить время свертывания; сделать коагулограмму. Также будут необходимы результаты биохимических тестов, мазков из влагалища и шейки матки, результаты цитологического исследования, реакции Вассермана, исследования крови на ВИЧ (СПИД), наличие антигенов к вирусам гепатитов B и C. Дополнительно пациентке назначают электрокардиограмму, флюорографию, кольпоскопию и УЗИ репродуктивных органов.

Оптимальный срок для выполнения гистероскопии – с пятых по седьмые сутки цикла. В это время эндометрий очень тонкий и не кровоточит, а также не отторгаются с выделениями после гистероскопии атипичные клетки. Гистероскопия выполняется также накануне ЭКО. С её помощью выявляют и лечат заболевания эндометрия, препятствующие имплантации эмбриона.

Последствия гистероскопии

После гистероскопии, как правило, не бывает негативных последствий, если процедура выполнена грамотно опытным специалистом. Боли после гистероскопии должны пройти самостоятельно на вторые сутки. Сразу после гистероскопии могут быть геморрагические выделения, однако, их объём небольшой и они не проводят к геморрагическому шоку.

Если после гистероскопии полип вновь образовался, то его повторно удаляют и назначают лечение гормональными препаратами. В случае повышения температуры или появления гнойных выделений из влагалища женщине необходимо немедленно обратиться к врачу, который выполнял гистероскопию. Если же выделения приобретают зловонный запах, следует думать об инфекционном осложнении послеоперационного периода.

В клинике «Центр ЭКО» в Екатеринбурге выполняют как диагностическую, так и оперативную гистероскопию. Наши специалисты имеют огромный опыт выполнения гистероскопии и безукоризненно владеют техникой операции, поэтому последствия после гистероскопии, выполненной в нашей клинике, не вредят здоровью женщины. Мы всегда готовы оказать вам помощь.

safe adware removal