Изменение уровня ХГЧ после переноса эмбриона

ХГЧ, или же хорионический гонадотропин человека относится к тем гормонам, которые не только свидетельствуют о наступившей беременности, но и обеспечивают её беспрепятственное прогрессирование. Он появляется в сыворотке крови беременной женщины сразу же после успешного зачатия. Вначале ХГЧ вырабатывает сам зародыш, а после имплантации и образования хориона – его ворсинки. ХГЧ после переноса эмбриона в процессе экстракорпорального оплодотворения начинает синтезироваться также после того, как плодное яйцо прикрепится к матке.

Когда выполняется перенос эмбрионов

Во многих случаях бесплодия оказываются нерезультативными предпринимаемые методы лечения этого недуга. Тогда репродуктологи предлагают женщине выполнить экстракорпоральное оплодотворение. Для того чтобы применить эту репродуктивную технологию, стимулируют процесс овуляции. После созревания доминантного фолликула выполняют пункцию заднего свода влагалища и производят забор яйцеклетки.

Ооциты помещают на питательную среду, которая находится в чашке Петри. В это время получают путём мастурбации семенную жидкость будущего отца. Сперматозоиды подливают в питательную среду, где их ожидают ооциты. Оплодотворение происходит естественным путём.

При нарушении морфологии мужских половых клеток или снижении их количества до критического уровня применяют интраплазматическую инъекцию сперматозоида. И в том, и в другом случае оплодотворённую яйцеклетку помещают в термостат. Там развивается эмбрион, который переносят в полость матки либо в трёхдневном, либо в пятидневном возрасте. Уровень ХГЧ после переноса эмбриона начинает повышаться на седьмые сутки.

Как меняются показатели ХГЧ после переноса эмбриона

Уровень ХГЧ в сыворотке крови беременной женщины измеряется в милли международных единицах на один миллилитр (мМЕ/мл). У мужчин и небеременных женщин его концентрация находится в диапазоне от нуля до пяти единиц. Если на шестой день после переноса эмбриона уровень ХГЧ будет ниже пяти миллиединиц, то можно делать вывод, что имплантация не произошла и беременность не наступила. При успешной имплантации эмбриона после его переноса из чашки Петри в полость матки концентрация гормона ХГЧ выше двадцати пяти милли международных единиц в миллилитре, то можно надеяться, что женщина забеременела.

Повышение уровня хорионического гонадотропина человека не является безальтернативным диагностическим признаком наступившей беременности. Факт имплантации необходимо запечатлеть во время ультразвукового исследования. УЗИ также необходимо для динамического наблюдения за течением беременности и диагностики аномалий развития плода.

В случае многоплодной беременности, которая наступает в большинстве случаев искусственного оплодотворения, уровень ХГЧ эмбриона будет во столько раз выше, сколько эмбрионов прикрепилось к матке. Если имплантация не состоялась, то уровень ХГЧ эмбриона останется на исходном уровне.

Расшифровка анализа ХГЧ после переноса эмбриона

Для того чтобы врачи могли расшифровать данный анализ, репродуктологи создали специальную таблицу, в которой имеются показатели уровня ХГЧ в зависимости от дня после переноса эмбриона из термостата в полость матки. В ней отдельно представлены данные об уровне хорионического гормона в зависимости от того, эмбрион какого возраста переносили – трёхдневный или пятидневный. В строке напротив дня после переноса (ДПП) есть данные уровня ХГЧ женщин, у которых беременность наступила естественным путём.

Если у женщины после переноса эмбриона наступила беременность, то уровень ХГЧ в первом триместре беременности будет повышаться в два раза каждые сутки. Иногда повышение концентрации ХГЧ наступает медленней, что не обязательно свидетельствует о проблемах с беременностью.

Пик концентрации ХГЧ приходится на шестую и седьмую недели после переноса эмбриона. По прошествии этого времени интенсивность синтеза гонадотропина уменьшается, как и его уровень в сыворотке крови. Для того чтобы оценить течение беременности и состояние плода, анализ крови на содержание хорионического гонадотропина выполняют несколько раз. Только таким образом можно мониторить прогрессирование беременности после переноса эмбриона.

Нормальным считается такое время удвоения ХГЧ после переноса эмбриона:

• от сорока восьми до семидесяти двух часов – норма ХГЧ равна 1200 мМЕ/мл;
• от семидесяти двух до девяноста шести часов нормальный уровень ХГЧ от 1200 до 6000 мМЕ/мл;
• по истечению девяноста шести часов нормой ХГЧ считается показатель выше 6000 мМЕ/мл.

Какие причины отклонений уровня ХГЧ после переноса эмбриона

После переноса эмбриона уровень ХГЧ может не соответствовать норме. Его концентрация аномально понижается в таких случаях:

• не произошла имплантация эмбриона;
• допущена оплошность в расчётах сроков беременности;
• прекратилось развитие плода;
• катастрофически повысилась угроза прерывания беременности;
• имеет место биохимическая беременность (при высоком уровне ХГЧ после переноса эмбрионов наступившая беременность прекращает своё развитие, после этого концентрация ХГЧ снижается до нуля);
• существует огромная вероятность самопроизвольного аборта.

В некоторых случаях концентрация ХГЧ после данной процедуры может быть выше нормы. Это случается тогда, когда допущены определённые просчёты в установлении сроков беременности, при многоплодной беременности, наличии определённых осложнений или риска патологических отклонений в развитии плода. Пузырный занос также можно выявить, если результаты исследования покажут превышение среднего показателя ХГЧ в два раза. При сахарном диабете беременной женщины также аномально повышается уровень ХГЧ после переноса эмбриона.

Желательно использовать таблицу уровня ХГЧ после переноса эмбрионов для того чтобы контролировать те изменения, которые происходят в организме женщины после аборта, выкидыша или после родов. В таком случае рекомендуется производить оценку показателей уровня ХГЧ до того момента, пока концентрация этого гормона не снизится до отметки, меньшей пяти миллиединиц.

Если вам надо определить уровень ХГЧ в крови, обращайтесь в центр ЭКО в Екатеринбурге. Наши специалисты успешно выполняют экстракорпоральное оплодотворение пациенткам, которые пытались безуспешно забеременеть естественным путём. Мы всегда сопровождаем женщину на протяжении беременности, контролируем уровень ХГЧ после переноса эмбриона.